Herpes zoster - Херпес Зостерhttps://en.wikipedia.org/wiki/Shingles
Херпес Зостер (Herpes zoster) е вирусно заболување кое се карактеризира со болен осип на кожата со плускавци во локализирана област. Типично, осипот се јавува во една, широка лента на левата или десната страна од телото или лицето. Два до четири дена пред појава на осипот може да се почувствуваат пецкање или локална болка во областа. Во спротивност, некои пациенти можат да имаат само треска, главоболка или да се чувствуваат уморни без типичен осип. Осипот обично заздравува во рок од две до четири недели; сепак, некои луѓе развиваат постојана нервна болка која може да трае месеци или години – состојба наречена постхерпетична невралгија (ПХН). Кај оние со слаба имунолошка функција осипот може да се појави нашироко. Ако осипот го зафати окото, може да дојде до губење на видот. Се проценува дека околу една третина од луѓето страдаат од херпес зостер (herpes zoster) во одреден период од животот. Додека херпес зостер (herpes zoster) е почеста кај постарите лица, децата исто така можат да ја добијат болеста.

Варичелата, исто така наречена варичела, е резултат на првичната инфекција со вирусот, која обично се јавува во детството или адолесценцијата. Штом варичелата ќе се излечи, вирусот може да остане неактивен (заспан) во човечките нервни клетки со години или децении, по што може повторно да се активира. Херпес зостер (herpes zoster) се појавува кога заспаниот вирус на варичела се активира повторно. Потоа вирусот патува по нервните тела до нервните завршетоци во кожата, создавајќи плускавци. За време на појава на херпес зостер (herpes zoster), изложеноста на вирусот на варичела што се наоѓа во меурчињата може да предизвика варичела кај некој што сè уште нема варичела.

Фактори на ризик за реактивирање на заспаниот вирус вклучуваат старост, слаба имунолошка функција и заразување со сипаници пред 18‑месечна возраст. Варичела‑зостер вирусот не е ист како вирусот на херпес симплекс, иако и двата припаѓаат на иста фамилија на херпесвируси.

Херпес зостер (herpes zoster) вакцините го намалуваат ризикот од херпес зостер (herpes zoster) за 50 % до 90 %. Исто така, ја намалуваат стапката на постхерпетична невралгија и, доколку се појави херпес зостер (herpes zoster), нејзината сериозност. Ако се развие херпес зостер (herpes zoster), антивирусните лекови како што е ацикловир, можат да ја намалат сериозноста и времетраењето на болеста доколку се започнат во рок од 72 часа од појава на осипот.

○ Treatment
Ако лезиите брзо се шират, посетете го вашиот лекар што е можно поскоро за антивирусен третман.
Потребни се и антивирусни лекови и лекови за невралгија. Треба да се одморите и да престанете со консумација на алкохол.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ AI Dermatology — Free Service
Во резултатите на Stiftung Warentest од Германија за 2022 година, задоволството на потрошувачите со ModelDerm беше само малку помало отколку со платените консултации за телемедицина.
  • Меурчиња од херпес зостер на вратот и рамото
  • Херпес зостер – Ден 5. Ако се започне со третман, симптомите на болеста обично престануваат околу пет дена подоцна.
  • Во случај на широко распространет херпес зостер, ако антивирусниот третман е одложен, пациентот може да страда од болни плаки подолг период.
  • Лузните може да се појават по херпес зостер (herpes zoster), кој може да трае долго, дури и ако вирусот на херпес исчезне во телото.
  • Ако е зафатено челото, често се придружува со главоболка. Ако лезија ја зафати областа околу носот, важно е да проверите дали вашето зрение е нормално.
  • Овој случај го покажува типичната дерматомална дистрибуција на херпес зостер.
  • Херпес зостер – Ден 1
  • Херпес зостер – Ден 2
  • Shingles Day 6 - Кората и лузните можат да перзистираат повеќе од еден месец, иако лезијата повеќе не напредува.
  • Во доцната фаза на херпес зостер, кората и еритемата можат да траат повеќе од еден месец.
  • Херпес зостер може дури и да остави лузни откако ќе се излекува.
  • Херпес зостер; лузи
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
Херпес зостер, предизвикан од реактивирање на вирусот варичела зостер (varicella‑zoster), кој е одговорен за варичела, зафаќа околу 1 млион луѓе годишно во САД и има смртен ризик од 30 %. Лицата со ослабен имунолошки систем се значително подложни на развој на херпес зостер. Симптомите обично започнуваат со малаксаност, главоболка и блага треска, а потоа се појавуваат невообичаени кожни сензации неколку дена пред осипот. Овој осип, кој се појавува во ограничена област на телото, се развива од јасни плускавци до рани со кора во текот на една недела до десет дена. Брзото лекување со антивирусни лекови (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) во рок од 72 часа од почетокот на осипот е клучно. Постхерпетична невралгија, честa компликација која се карактеризира со пролонгирана болка во погодената област, се јавува кај околу еден од пет пациенти и бара континуирано третирање со габапентин, прегабалин или одредени антидепресиви, заедно со локални агенси како лидокаин или капсаицин. Вакцинацијата против вирусот варичела зостер се препорачува за возрасни над 50 години за намалување на ризикот од херпес зостер.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
Herpes zoster има тенденција да се јавува почесто кај луѓе на возраст од 50 години и постари, оние со ослабен имунолошки систем и оние кои земаат имуносупресивни лекови. Се активира со реактивирање на вирусот варичела‑зостер, истиот вирус што предизвикува сипаници. Симптомите – треска, болка и чешање – најчесто претходат појавата на карактеристичниот осип. Најчеста компликација е пост‑херпетична невралгија, која е постојана нервна болка по чистењето на осипот. Факторите на ризик и компликациите поврзани со херпес зостер варираат во зависност од возраста, имунитетот и времето на започнување на третманот. Се покажало дека вакцинацијата за лица на возраст од 60 и повеќе години значително ја намалува појавата на херпес зостер и пост‑херпетична невралгија. Започнувањето со антивирусни лекови и лекови против болка во рок од 72 часа од почетокот на осипот може да ја намали сериозноста и компликациите на херпес зостер и пост‑херпетична невралгија.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
Клиничките испитувања пред одобрувањето покажуваат дека вакцината со живиот зостер делува со ефикасност околу 50‑70 %, додека рекомбинантната вакцина има подобри резултати, во опсег од 90‑97 %. Во реалните студии, резултатите ги потврдуваат наодите од испитувањата, покажувајќи дека вакцината со живиот зостер е ефикасна околу 46 %, додека рекомбинантната е околу 85 %.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.